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妇幼保健院国庆期间迎接臀位顺娩宝宝
2019年10月14日

10月2日,正值国庆假期第二天,夜间23:10,伴随着一阵阵匆忙的脚步声,一位孕36+2周的初产妇邓某,因下腹痛急来我院,值班医师立即给予检查,发现产妇系臀位,宫口已开大6cm,先露臀,前羊膜囊膨出明显,估计胎儿大小2500g,在紧急为其办理住院手续同时,值班医生立即汇报上级医师朱梅并与产妇及其家属进行了详细的沟通,产妇及家属有阴道试产意愿但顾虑较多,朱医师对产妇进行全面评估:产妇虽为初产妇,但胎儿现未足月,体重不大,且为单臀位,骨盆及各方面检查暂无异常,具备阴道试产条件,其再次与产妇及家属充分沟通后予阴道试产,她随后即用无菌巾在宫缩时堵住阴道口,同时通知手术室、麻醉师及新生儿科做好急诊剖宫产及抢救新生儿准备,并由年资较高的助产士杨蕾主管护师协助,产妇在严密监护下推入手术室内阴道试产。

手术室内,在场的医务人员各司其责,一边严密监护胎心变化,一边安慰产妇紧张情绪并指导其调节呼吸,正确使用腹压,另麻醉师监测产妇生命体征。为防止胎儿脐带脱垂及后出头困难,朱医师堵住阴道口的手从未松开过,23:30产妇宫口开大9cm,随后胎膜自然破裂,溅出的羊水污染了朱医师口罩及帽子,而她却未顾及,继续指导大家准备好常规接产包,产钳,宫颈环检等特殊器械。10月3日0:37,在我院各科室医护团队的共同努力下小家伙顺利娩出,当听到婴儿响亮的哭声时,在场的每一位医务人员都露出了会心的笑容。随后的娩胎盘,软产道检查及生命体征监护有条不紊的进行着。

 

什么是臀位?

臀位是胎位异常中的一种,占妊娠足月分娩总数的3%-4%,因其先露部为臀或足,对分娩较为不利,易致难产,臀位又分为三种:第一种叫单臀先露,又称腿直臀先露,以臀部为先露部位,双膝关节伸直,此类最多见,第二种叫完全臀先露,又称混合臀先露,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,犹如盘膝坐,以臀部和双足为先露,第三种叫不完全臀先露,以一足或双足,一膝或双膝,一足一膝为先露,此类较少见,也是最危险的。

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为何说臀位分娩风险大?

正常情况下,在分娩时,胎儿大部分是头先露的,胎儿头围比臀围大,且头比较硬,胎头娩出后,其他部位随之顺利娩出。反之,如果先露是臀或者足的话,会有后出头困难、软产道裂伤、子宫破裂、胎儿窘迫、脐带脱垂等,一旦发生,可危及产妇和新生儿的生命安全。

臀位初产妇孕妈的顺利自然分娩,再一次见证了我院产科团队的医疗技术实力,我院产科一直倡导自然分娩,降低剖宫产率,用实力保障每一位孕妈和宝宝的安全。


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